Vaginal Birth After Cesarean (VBAC)

Persalinan pertama caesar, apakah mutlak harus Caesar lagi di persalinan kedua? Tidak pasti, semua tergantung kondisi kehamilan dan janin.

Mitos. Awalnya mitos ini muncul karena tindakan bedah caesar cara lama mengiris perut serta rahim secara vertikal. Irisan ini kemudian membuat ibuhamil rentan mengalami perobekan pada rahim saat mengejan ketika melakukan proses persalinan normal. Saat ini, sayatan perut dan rahim sudah dilakukan secara horizontal (low transverse incision) yang sifatnya lebih aman bagi rahim.

Melahirkan normal. Kasus ini bahkan sempat dijadikan diskusi panel yang diadakan oleh National Institutes of Health, AS, hasilnya wanita yang memiliki riwayat caesar tetap bisa melahirkan normal pada kehamilan berikutnya. Menurut Dr. F. Gary Cunningham, ketua diskusi panel dari University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, tahun 2010, melakukan persalinan Vaginal Birth After Cesarean (VBAC) dirasa aman untuk ibuhamil dengan riwayat caesar . American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengungkapkan, sekitar 60%-80% wanita yang pernah melakukan caesar bisa melahirkan secara normal pada kehamilan setelahnya.
Jarak persalinan. Perlukah ada jarak kehamilan bila persalinan pertama caesar? Idealnya, baik dari segi kesehatan ibu dan usia anak, jarak kehamilan adalah 2 tahun.  Literatur menyatakan minimal jarak persalinan dengan persalinan berikutnya antara 18-24 bulan, bila ingin mencoba melahirkan normal setelah persalinan caesar. Ada juga yang menyatakan interval 18 bulan untuk kehamilan berikut. Interval persalinan ini juga dipengaruhi riwayat penyembuhan luka caesar, ada tidaknya komplikasi saat operasi serta indikasi caesar pertama.

Luka caesar. Saat persalinan caesar, ada 7 lapisan perut yang dibuka, misalnya lapisan kulit, lapisan lemak, sampai akhirnya adalah rahim. Usai bayi keluar, tiap lapisan akan dijahit satu persatu. Luka di kulit perut umumnya dalam 1 minggu sudah menutup sempurna. Namun luka dalam dinding perut yang berlapis-lapis mungkin baru sembuh sempurna dalam 3 bulan, sedangkan luka rahim diperkirakan dalam 3-6 bulan.Yang menjadi pantauan ahli bukan hanya luka bekas jahitan yang letaknya di permukaan kulit semata –bekas jahitan tampak oleh mata-, melainkan kondisi rahim. Dan sampai saat ini, belum ada obat yang bisa membuat lapisan-lapisan ini cepat sembuh atau siap untuk kembali ‘membesar’. Semakin dekat jarak persalinan Caesar dengan kehamilan berikut, semakin kecil kesempatan untuk melakukan persalinan berikutnya secara normal.

Fakta Bayi Baru Lahir

Di mata kebanyakan ibu baru, bayi yang berusia seminggu ibarat misteri, yang perlu diungkap faktanya! Berikut 7 perihal mengenai bayi baru yang membuat Anda terkaget-kaget. Tak perlu khawatir, semuanya normal, kok. Anda hanya perlu go, with the flow.

1. Tidur pulas
Bayi baru lahir rata-rata tidur 18-22 jam sehari. Uniknya, bayi lebih banyak tidur di siang hari, dan selewat tengah malam malah sering bangun dan mengajak Anda bermain. Tidur nyenyak Anda pun kerap terganggu. Jangan khawatir, dr. William A. Eagle, dokter anak dari The Indiana School of Medicine, Indianapolis, Amerika Serikat, punya tip jitu. Aturlah agar bayi tidak tidur terlalu lama di pagi dan siang hari, sehingga bayi terpaksa tidur malam cukup lama.

2. 'Makan' terus
Selain tidur, aktivitas bayi yang menonjol adalah makan alias menyusu. Lambungnya yang kecil memang hanya mampu menampung ASI sekitar 100-an ml, sehingga bayi punya jadwal “makan” hampir setiap 2-3 jam. Tanda kalau bayi sudah kenyang setelah disusui
adalah bila bayi berhenti mengisap payudara, atau memalingkan mukanya dari puting payudara di hadapannya.

3. Berat badan turun
Jangan takut, sekalipun minum ASI sepanjang hari, berat badan bayi di minggu pertama akan turun sekitar 5-10% dari berat lahir. Penurunan tersebut terjadi karena bayi mengeluarkan sejumlah cairan serta kotoran pertamanya (mekonium). Nanti di minggu kedua, biasanya bobot tubuh bayi akan naik bertahap sesuai pertambahan usia.

4. Hobi menangis
Kalau langsung digendong tangis itu berhenti, berarti ia bosan. Tapi, kalau beberapa menit kemudian menangis lagi, itu tandanya dia butuh stimulasi lainnya. Anda bisa menenangkan atau menghentikan tangisnya dengan membawa bayi keliling kompleks di dalam stroller-nya, misalnya.

5. Kulitnya keriput
Bukannya montok lembut menggemaskan, kulit bayi malah keriput dan mengandung lapisan. Sebenarnya kondisi, struktur dan komponen kulit bayi baru lahir sudah lengkap, kok. Hanya saja, sebagaimana organ tubuh lainnya, kulit tersebut belum berfungsi sempurna. Selain itu, permukaan kulit bayi baru lahir mengandung lapisan yang disebut verniks caseosa. Lapisan tersebut berfungsi sebagai pelindung kulit, dan akan lepas dengan sendirinya dalam beberapa hari. Itu sebabnya, di minggu-minggu awal, akan terlihat perubahan pada kulit bayi. Terjadi pengelupasan seolah kulit “yang sebenarnya” mulai mengisi. Perlahan, kulit yang keriput dan mengandung lapisan itu menghilang dan bakal berubah jadi mulus dan segar.

6. Tangan dan kakinya dingin
Jangan cemas, biarpun tangan dan kaki mungilnya dingin, tidak selalu berarti bayi kedinginan selama bagian dada dan perutnya terasa hangat saat diraba, dan permukaan kulitnya tidak tampak kebiru-biruan. Kalau itu yang terjadi, berarti bayi “aman-aman” saja. Aliran darah dalam tubuh bayi baru diprioritaskan ke arah organ-organ tubuh yang penting dalam proses merabolisme tubuh terlebih dahulu. Misalnya ke arah otak, paru-paru, dan jantung. Baru setelah itu, aliran darah menuju ke organ tubuh lainnya.
Tangan dan kaki termasuk organ tubuh yang paling akhir dialiri darah. Anda dapat membantu menghangatkan tubuh bayi, khususnya bila cuaca memang sedang dingin. Pakaikan kaus kaki dan kaus tangan khusus untuk bayi, atau selimuti tubuhnya.

7. Haus belaian
Dari kelima indera bayi, indera peraba adalah yang paling awal berkembang,” tutur dr. Anna Critz, dokter anak dari Emory University School of Medicine, Atlanta, Amerika Serikat. Sentuhan lembut tangan Anda saat menggendong, mengangkat, mengusap, atau membiarkannya tidur di atas dada Anda, merupakan stimulasi bagi perkembangan indera peraba bayi. Ujung-ujung saraf di balik permukaan kulitnya pun terstimulasi baik. Demikian juga jika Anda menerapkan teknik pijat bayi. Pendeknya, apa pun bentuk sentuhan dan belaian yang Anda lakukan, semua itu sangat berarti serta membuat bayi Anda merasa nyaman.

Bim Bim Bap

Asam Folat penting untuk membantu mencegah terjadinya spina bifida atau kelahiran cacat. Konsumsi 400 mikrogram asam folat setiap harinya saat ingin hamil hingga usia kehamilan mencapai 12 minggu. Sumber asam folat yaitu bayam, asparagus, brokoli, melon, alpukat, kubis dan tauge.

Bahan
400 gram nasi pulen.
200 gram daging cingcang.
1 buah wortel, potong korek api.
1 buah timun, potong korek api.
4 buah jamur shitake, iris tipis.
50 gram tauge.
2 butir telur, kocok.
4 siung bawang putih, cincang halus.
2 sendok makan, jahe cincang.
2 sendok teh kecap asin.
2 sendok makan Korean hot bean paste*.
2 sendok makan minyak.

Cara membuat
1. Panaskan minyak, tumis bawang putih hingga harum. Masukkan daging cingcang, jahe, dan kecap asin. Masak hingga daging berubah warna dan matang. Angkat, sisihkan.
2. Panaskan minyak, tumis wortel, mentimun, tauge dan jamur hingga matang, angkat, sisihkan.
3. Panaskan sedikit air dalam wajan, dadar tipis telur, potong tipis.
4. Masukan nasi dalam mangkuk, tata daging, wortel, timun, jamur, tauge di atasnya. Tambahkan Korean hot bean paste sesuai selera di atasnya.

Untuk 3 porsi

Nilai Gizi (per porsi):
Energi: 502 kilo kalori
Protein: 27 gram
Lemak: 24 gram
Karbohidrat: 44 gram


Kaya akan
-  Serat
-  Protein
-  Magnesium
-  Seng

Macaroni Keju Panggang

Kalsium sangat vital untuk pembentukan tulang dan gigi pada janin. Salah satu sumber kalsium adalah dairy product seperti keju. Sajikan makaroni keju panggang sebagai hidangan tepat untuk ibu hamil.

Bahan
200 gram makaroni, rebus.
200 gram nasi.
100 gram salmon, potong dadu.
100 gram zucchini, potong bentuk korek api.
50 gram wortel, potong bentuk korek api.
4 sendok makan mentega.
4 sendok makan tepung terigu.
50 gram keju cheddar leleh, parut kasar.
200 ml susu.
½ sendok teh garam.
½ sendok teh lada halus.

Cara membuat
1. Lelehkan mentega di dalam panci di atas api sedang. Tuangkan tepung, aduk sampai lembut dan berbuih. Masukkan makaroni.
2. Secara perlahan, tuangkan susu sambil terus diaduk. Masak sampai adonan mengental. Tambahkan nasi, salmon, zucchini dan wortel, aduk rata. Taburi  garam dan lada.
3. Tuang adonan makaroni ke dalam cetakan aluminium foil dengan ukuran sekali makan. Taburi keju di atasnya.
4. Panggang dalam oven dengan suhu 180°C selama 20 menit. Sajikan.

Untuk 4 porsi

Nilai Gizi (per porsi):
Energi: 445 kilo kalori
Protein: 20 gram
Lemak: 13 gram
Karbohidrat: 62 gram

Kaya akan
- Karbohidrat
- Asam folat
- Kalium
- Kalsium

Ayam Panggang Lemon

 

Ayam panggang lemon selain enak dan segar karena lemon yang digunakan, juga kaya akan protein, magnesium, dan kalsium.

Bahan
2 potong dada ayam tanpa tulang.
2 buah lemon, potong-potong.
150 gram kentang kecil (baby potato).
100 gram labu kuning, potong dadu.
1 sendok teh daun rosemary kering.

Rendaman
1 sendok makan dijon mustard.
1 buah lemon, peras.
6 sendok makan minyak zaitun.
2 sendok makan madu.
2 siung bawang putih, cincang kasar.

Cara membuat
1. Rendaman: Campur seluruh bahan menggunakan food processor.
2. Rendam ayam dengan bumbu rendaman selama 2 jam.
3. Panaskan oven hingga 200 derajat celcius.
4. Tempatkan ayam di dalam loyang pemanggang bersama lemon, kentang, labu. Taburkan rosemary secara merata. Panggang selama 1 jam hingga berwarna coklat keemasan.
5. Angkat ayam dari loyang, tempatkan dalam wadah dan bungkus dengan aluminium foil selama 10 menit. Sajikan.

Untuk 3 porsi

Nilai Gizi (per porsi):
Energi: 350 kilo kalori
Protein: 19 gram
Lemak: 22 gram
Karbohidrat: 19 gram

Kaya akan
-  Protein
-  Magnesium
-  Kalsium

Etika Jenguk Bayi

Agar si ibu dan bayi baru merasa nyaman, ada etika yang harus dipegang saat Anda menjenguk. Sehingga semua pun senang! 

Waktu menjenguk yang tepat. 1-2 minggu setelah ibu melahirkan, waktu yang tepat untuk menjenguk. Ibu punya waktu lebih untuk istirahat dan bonding dengan bayinya. Sebelum jenguk sebaiknya tanyakan kapan waktu tepat untuk berkunjung. Hindari datang pada jam-jam istirahat dan makan agar tidak merepotkan tuan rumah. Jangan pula datang terlalu pagi atau malam. Biasanya pada pagi hari, keluarga masih sibuk mengurusi bayidan  membereskan rumah. Sebaliknya jika terlalu malam, ibu dan bayi baru sedang istirahat.

Kado untuk bayi dan Ibu tentunya. Selain bawa kado untuk bayi, beri pula kado untuk ibu sebagai penghargaan keberhasilannya melewati masa kehamilan dan persalinan. Jika jenguk adalah anak kedua, jangan lupa juga kado untuk si kakak, agar dia tidak merasa cemburu. Dengan membawakannya kado, perasaan tersebut dapat diminimalisir.

“Mirip siapa ya?,” is a big no no. Pertanyaan seperti ini dapat menyinggung perasaan ibu baru yang terkadang sensitif. Wajah bayi baru berubah seiring dengan berjalannya waktu. Bagaimanapun, wajah anak pasti mirip bunda atau ayahnya. Jika tidak, mungkin mirip nenek atau kakeknya. Daripada bertanya mirip siapa, lebih baik Anda memuji, “Wah, bayinya lucu sekali!” atau “Pipinya menggemaskan, deh!” atau “Si adik ganteng, sama dengan kakaknya!”

Pastikan Anda sehat dan jangan lupa cuci tangan. Jika sedang sakit, tunggu hingga sehat baru menjenguk. Sebelum bersentuhan, cuci tangan lebih dulu agar terbebas dari kuman. Namun, akan lebih baik jika tidak bersentuhan langsung dengan bayi, cukup lihat dari kejauhan untuk menghindarinya terinfeksi kuman atau bakteri yang tak sengaja menempel pada tubuh atau pakaian Anda.

Selalu minta izin. Daya tahan tubuh bayi baru sangat rentan. Karena itu, tak semua orangtua suka saat bayinya digendong atau dicium orang lain. Pastikan Anda minta izin sebelum gendong atau cium bayi. Jangan tersinggung jika ibu tak mengizinkan. Berpikirlah positif, semua demi kesehatan dan kenyamanan bayi. Dan tempatkan diri Anda di posisi ibu tersebut.

Sebaiknya tidak bawa anak saat menjenguk. Balita yang aktif bergerak, berteriak-teriak, berbicara dengan suara kencang akan mengganggu kenyaman ibu dan bayi, terutama jika yang dijenguk bukan saudara dekat. Selain itu, membawa balita ke rumah sakit sebaiknya tidak dilakukan karena jika daya tahan tubuhnya sedang tidak baik, tubuhbalita bisa terinfeksi kuman dan penyakit yang ada di dalam rumah sakit.

Jangan memotret bayi tanpa izin orangtuanya. Jika Anda ingin mengabadikan wujud sibayi atau mengunggahnya ke laman social media, sebaiknya minta izin lebih dulu pada orangtuanya. Bagi sebagian orang, anak adalah privasi mereka yang artinya bunda dan ayahnya saja yang berhak mengabadikan foto ataupun “memamerkannya” pada orang lain.

Jangan beri komentar dan nasihat jika tidak diminta. Nasehat memang bermanfaat, namun jika terlalu banyak bisa membuat ibu baru merasa digurui, terintimidasi, bosan, diremehkan, hingga takut untuk sesuatu yang belum dilaluinya. Setiap ibu punya cara sendiri untuk mengurus buah hatinya. Selain itu, hati-hati memberi komentar. Hindari komentar seperti "Wah.. coba seandainya bayinya laki-laki" atau “Kok cesar sih, padahal kalau nggak cepat menyerah pasti bisa normal!”. Ingat, pandangan orang lain belum tentu sama dengan pendapat Anda dan komentar seperti itu dapat membuat ibu tersinggung dan tidak nyaman.

Menghargai privasi ibu. Sedekat apa pun hubungan Anda dengan si ibu, jangan memaksa untuk masuk ke dalam ruangan atau kamar jika ibu sedang menyusui atau isitirahat. Beri kesempatan pada ibu bila memang ia perlu waktu untuk merawat bayinya. Jika tampaknya ibu sedang sibuk mengurus bayinya, tidak usah berlama-lama bertamu agar ibu punya banyak waktu untuk merawat bayinya.

Tawarkan bantuan jika diperlukan. Jangan sungkan untuk menawarkan bantuan jika ibu terlihat kesulitan. Misalnya membantunya saat sulit bangun akibat rasa sakit bekas jahitan. Namun, hargai pula jika ibu menolak. Dalam hal ini, Andalah yang harus pintar membaca situasi, karena ibu baru memang cenderung sensitif perasaannya. 

Alamat Klinik:

Permata Mansion

Blok EE 3 No. 5 Sawangan - Depok

081298215588(SMS)
Follow us twitter @BidanGemilang

Manfaat Membedong Bayi

Membedong tidak bertujuan untuk meluruskan kaki bayi. Semua bayi baru lahir, kakinya tampak sedikit menekuk ke dalam karena selama 9 bulan berada dalam posisi meringkuk di dalam rahim. Namun, setelah lahir, kedua kaki bayiakan lurus dengan sendirinya tanpa dibedong. 

Manfaat bedong: 

·       Untuk mengatasirefleks kejut atau refleks moro yan bisa dialami bayi baru lahir.

Refleks kejut ini biasanya terjadi pada tidur tahapan tidur lelap (deep sleepy). Bayi seperti terkejut. Refleks kejut ini sering terjadi dan dapat menganggu tidurnya. Bedong membantu bayi mengatasi refleks kejut dan membuatnya segera tidur kembali karena ia merasa seperti dipeluk.

·       Membantu ibu untuk menyusui bayinya. Ada beberapa ibu yang pertama kali menyusui merasa kesulitan karena sibuk mencari posisi dan tekni menyusui yan benar sementara bayi juga mencari posisi dan teknik menyusu yang paling sesuai untuknya.

Seringkali bayi banyak bergerak untuk mencari posisi yang pas untuk menyusu, membuat ibu semakin sulit untuk menempatkannya dalam posisi yang benar dan nyaman. Dengan membedong, bayi akan relativ lebih tenang dan membuat proses belajat menyusui ini lebih lancar.

·       Untuk menenangkan bayi yang sedang kolik.

·       Bermanfaat mengurangi risiko terjadinya SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) atau kematian mendadak pada bayi saat tidur. Dengan membedongnya, bayi akan berada dalam posisi terlentang saat tidur.

Membantu bayi lebih tenang sehingga mudah tertidur.

Alamat Klinik:

Permata Mansion

Blok EE 3 No. 5 Sawangan - Depok

081298215588(SMS)
Follow us twitter @BidanGemilang

Apel Ambrosia

Apel segar, dicampur dengan susu dan beras, rasanya lezat dan mengenyangkan. Untuk usia 6-9 bulan

Bahan:

• 1 buah apel Royal gala, kupas, buang tengahnya, potong kecil.
• 25 gram tepung beras siap pakai.
• 300 cc air.
• 200 cc ASI atau 3 sendok takar susu formula dilarutkan dalam 200 cc air matang.

Cara membuat:

1. Campur apel, tepung beras dan air. Masak di atas api sedang sambil diaduk dengan sendok kayu hingga mendidih dan apel matang. 
2. Angkat . Setelah dingin haluskan dengan blender atau food processor. 
3. Tuang dalam mangkuk kecil, tambahkan susu, aduk arta, sajikan. 

Untuk 2 porsi 

Bubur Kacang Merah

Makanan ini sumber protein nabati dan serat, teksturnya yang lembut setelah diolah mudah dicena bayi. Untuk usia 6-9 bulan. 

Bahan: 
150 gram kacang merah kalengan atau kacang merah segar. 
250 mililiter air untuk merebus.

Saus:
2 sendok teh vanilla bubuk.
40 gram maizena, cairkan. 
½ sendok teh gula.
150 ml air.

Cara membuat:

1. Jerang air, rebus kacang merah hingga lunak, angkat, haluskan dengan blender.
2. Saus: jerang air, masukkan vanilla bubuk, dan gula pasir. Masukkan maizena cair sedikit demi sedikit hingga mengental.
3. Tuang bubur kacang ke dalam mangkuk, siram dengan saus vanilla.

Untuk 2 porsi.

Puding Labu Kuning

Tekstur puding yang lembut sangat cocok untuk makanan bayi usia 6-9 bulan. Di mana mulai masa pemberian makanan padat pertamanya. Seperti puding labu kuning berikut ini, ditambah susu, pasti akan menjadi makanan favorit bayi.

Bahan:

• ½ bungkus agar-agar bubuk warna putih. 
• 70 gram maizena, cairkan dengan sedikit air.
• 70 gram labu kuning, rebus dan haluskan.
• 250 cc air.
• ½ sendok teh gula pasir.
• 3 sendok makan susu bubuk.

Cara membuatnya:

1. Rebus agar-agar dengan 250 cc air sambil diaduk.
2. Tambahkan maizena cair labu halus dan gula. Aduk terus hingga mendidih di atas api sedang, lalu angkat. Tambahkan susu bubuk dan aduk rata.
3. Tuang ke dalam cetakan kecil. Biarkan hingga mendingi, baru sajikan.

Untuk 2-3 porsi.

Puding Beras Merah

Beras merah mengandung zat besi yang cukup tinggi dan vitamin B1, B6, juga B12. Dibuat puding sebagai MPASI, pasti jadi favorit bayi 9-12 bulan.

Bahan :
2 sendok teh agar-agar putih
200 ml air
50 gram beras merah
50 gram pepaya

Cara membuat :

• Masak 2 sendok teh agar-agar putih dengan 200 ml air. Tambahkan 50 gram beras merah yang sudah dihaluskan. Didihkan.
• Tuang dalam cetakan, biarkan dingin. Sajikan dengan 50 gram pepaya yang dihaluskan menjadi saus pepaya.

Untuk 2 porsi

Nilai Gizi (per porsi)
Energi : 99 kilo kalori
Protein: 2 gram
Lemak: 0.7 gram
Karbohidrat: 22.5 gram

Bubur Daging Labu Siam

Sajikan bubur daging labu siam ini sebagai MPASI bayi 9-12 bulan. Makanan bayi yang kaya serat, protein dan karbohidrat.

Bahan :
100 gram daging giling
100 gram labu siam
  50 gram wortel
100 gram bubur nasi

Cara membuat :

• Rebus 100 gram daging giling dan 100 gram labu siam.
• Haluskan masing-masing bahan secara terpisah dengan menggunakan blender.
• Haluskan 50 gram wortel yang sudah direbus.
• Tuang 100 gram bubur nasi yang sudah lembut ke dalam mangkuk, beri daging giling, labu siam dan wortel yang sudah dihaluskan di atasnya.

Untuk 2 porsi

Nilai Gizi (per porsi)
Energi: 194 kilo kalori
Protein: 14 gram
Lemak: 9 gram
Karbohidrat: 12.5 gram

Memilih Dokter Terbaik Untuk Anak

Bayi langganan ke dokter –untuk vaksinasi, kontrol kesehatan dan pertumbuhan fisiknya, serta  penanganan terhadap penyakit yang sering menghampirinya, seperti demam, kulit merah-merah, atau influensa. Memilih dokter yang terbaik untuk Anda dan bayi adalah hukum mutlak.

• Reputasi profesional. Lakukan survei kecil-kecilan untuk mengetahui reputasi kandidat dokter anak untuk bayi Anda.  Semakin banyak calon dokter, semakin mudah Anda mencari pilihan dokter yang profesional dari segi pendidikan, bagaimana reputasi di kalangan pasien-pasiennya, bagaimana cara ia menyampaikan informasi, dan seterusnya. Gali informasi ini dari jejaring sosial: sesama orangtua, teman atau pihak rumah sakit. Bergabung dengan milis, seperti milis Ayahbunda, menjadi cara jitu untuk menemukan dokter anak ideal dari sharing anggota milis.

• Filosofi sama. Dokter anak pilihan Anda haruslah yang memiliki kesamaan konsep atau cara pandang dan berpikir mengenai kesehatan dan pengasuhan anak dengan Anda.  Bila Anda berniat memberikan ASI eksklusif, maka carilah dokter spesialis anak yang pro ASI eksklusif.  Bila Anda sangat peduli pada pemakaian obat, pilih dokter yang juga kritis pada pemakaian obat-obatan untuk bayi.

• Informasi terkini. Ilmu baru mengenai dunia kedokteran tidak akan pernah berhenti sampai hari ini saja. Akan selalu ada perkembangan penyakit, penanganan, pengobatan, atau cara membuat anak menjadi sehat yang lebih praktis dan terkini. Tanda bila dokter tersebut selalu updated: ia tidak selalu berada di tempat prakteknya –ada kalanya menghadiri seminar atau pelatihan untuk mencari informasi yang lebih baru.

• Kemampuan Komunikasi. Dokter yang ideal selayaknya selalu membuka sayap komunikasi lebar-lebar kepada orang lain –apalagi dengan pasiennya. Bagimana batasan seorang dokter dikatakan komunikatif?   
1. Selalu memberikan informasi secara jujur dan detil tentang kesehatan atau kondisi anak saat itu.
2. Tidak ragu menjawab pertanyaan dari pasien dan menjelaskan kembali bila pasiennya masih belum paham.
3. Memberikan nomor telepon pribadinya dan mau menerima konsultasi melalui telepon.
4. Bersedia dihubungi kapan saja dan di mana saja.
5. Bisa ‘berbahasa’ anak-anak, artinya mengerti, mengenal  dan bisa berkomunikasi dengan anak.

• Waktu fleksibel. Memiliki dokter anak yang memiliki aturan istimewa mengenai waktu adalah poin plus untuk Anda. Artinya, beliau bisa menempatkan mana kebutuhan mendesak dan mana kebutuhan bisa ditunda untuk sementara waktu. Ketika anak Anda sakit dan butuh penanganan darurat namun ia membiarkan Anda tetap harus mengantri berjam-jam padahal bayi tampaknya sudah tidak kuat lagi menunggu, bukanlah keputusan yang bijak.

• Senang anak dan disukai anak. Profesinya sebagai dokter anak mewajibkan ia untuk senang dengan dunia anak. Tak hanya cukup mengenal dan mengerti dengan anak saja, namun juga disenangi oleh anak-anak. Tidak jamannya lagi, dokter galak adalah dokter manjur. Bila anak suka pada dokternya, hidup Anda akan dipermudah bila harus membawa anak ke dokter. Jangan salah, bayi juga bisa merasakan mana dokter yang nyaman untuk dirinya dan mana yang tidak. Masih ingat dengan sebutan ‘dokter bertangan dingin’? Sebutan ini dianugerahkan pada dokter yang mampu membuat anak berhenti sakit padahal hanya disentuh dan mampu mencuri senyum anak-anak dalam seketika.

• Lokasi praktek terjangkau. Usahakan letak praktek dokter anak pilihan dekat dengan rumah Anda. Jarak jadi isu penting untuk anak-anak. Bila si kecil memerlukan bantuan ekstra cepat, maka Anda tidak membutuhkan waktu lama untuk sampai ke lokasi praktek dokter –belum lagi bila terjebak macet. Lagi pula, kasihan anak Anda bila harus membuang waktu lama di jalan.

• Ruang praktek nyaman. Suasana atau atmosfer tempat praktek dokter disulap menjadi tempat yang nyaman untuk bayi –dengan kertas dinding seru dan lucu, ada mainan anak, atau tertempel foto dan gambar untuk menstimulasi mood ceria si anak. Ruang praktek dokter yang terkesan polos dan ‘dingin’ membuat anak menjadi tegang dan cenderung takut. Apalagi jika ia sudah dihadapkan pada alat-alat kedokteran yang jarang ditemui sebelumnya. Pertimbangkan pula keramahan staf klinik atau tempat praktek. 

• Ruang praktek nyaman. Suasana atau atmosfer tempat praktek dokter disulap menjadi tempat yang nyaman untuk bayi –dengan kertas dinding seru dan lucu, ada mainan anak, atau tertempel foto dan gambar untuk menstimulasi mood ceria si anak. Ruang praktek dokter yang terkesan polos dan ‘dingin’ membuat anak menjadi tegang dan cenderung takut. Apalagi jika ia sudah dihadapkan pada alat-alat kedokteran yang jarang ditemui sebelumnya. Pertimbangakan pula keramahan staf klinik atau tempat praktek.

• Ramah biaya. Bohong kalau urusan biaya tidak dipikirkan! Biaya akan selalu menjadi pertimbangan orangtua untuk mencari dokter anak yang ideal. Catat dan bandingkan biaya konsultasi, periksa dan obat-obatan antara dokter anak satu dengan dokter anak yang lain. Perlu hati-hati, tidak selamanya dokter termahal adalah dokter terbaik. Begitu pula sebaliknya. Manfaat lain dari ‘studi banding’ ini, Anda bisa menyiapakan dana setiap bulan dengan terencana. 

• Punya dokter pengganti. Dokter sibuk? Itu sudah pasti. Ada kalanya Anda akan kesulitan untuk bertemu dengan dokter. Dokter yang berkenan memberikan memberikan referensi dokter lain ketika ia sedang tidak praktek atau berhalangan dengan Anda, merupakan dokter yang ideal. Jika perlu, minta nomor telepon dokter yang direferensikan tadi, agar Anda akan lebih mudah untuk membuat janji. 

Hadiah Untuk Ibu Menyusui

Menyusui menjadi kegiatan yang lebih menyenangkan berkat pilihan alat-alat menyusui nyaman dari Ayahbunda.  Ayahbunda punya 7 hadiah untuk Anda agar kegiatan menyusui menjadi lebih menyenangkan.  

Hadiah penambah kenyamaan saat menyusui : 

1. Massage cream dan breast gel pad.Membersihkan bagian puting selama masa kehamilan, merupakan persiapan penting untuk menyusui. Begitu bayi lahir, pijat payudara  penting untuk melemaskan dan membuat daerah sekitar payudara tidak kaku, memperlancar produksi ASI, mencegah puting susu lecet dan mencegah payudara membengkak. Untuk menambah kenyamanan pemijatan, gunakan krim pijat atau massage cream. Umumnya, krim pijat  payudara mengandung zat yang bisa membuat payudara relaks tanpa  membahayakan  produktivitas ASI. Lakukan pemijatan secara rutin, dua kali sehari saat menjelang mandi.  Tapi bila bengkak pada payudara sudah terjadi,  kompres  segera payudara dengan breast gel pad. Gel yang ada di dalam breast gel pad dapat membantu mengurangi bengkak dan menghilangkan rasa nyeri. Cara kerjanya mirip kompres dengan handuk hangat. 

2. Breast pad. Berikan hadiah breast pad pada payudara indah Anda. Breast pad memiliki kekuatan ekstra untuk menyerap ASI yang menetes deras. Kini, breast pad tidak lagi hanya berwarna coklat atau putih saja.  Breast pad berkembang dengan motif-motif idaman yang mampu membuat Anda tersenyum  saat memandangnya. Motifnya seru!   Pilih breast pad dengan bahan yang nyaman agar payudara tetap dimanja oleh kehadiran breast pad. Breast pad juga ada yang bisa dipakai berulang kali. Ramah lingkungan dan ergonomis!

3. Nursing apron. Dengan nursing apron, Anda tidak perlu lagi sembunyi-sembunyi menyusui si buah hati jika sedang di luar rumah. Nursing apron kini tidak hanya selembar kain polos yang dilengkapi tali di leher Anda. Mengikuti jaman para ibu muda yang selalu ingin hidup dengan aneka barang yang modis dan stylist, nursing apron pun ikutan modis.  Aneka warna yang bisa di padu-padankan dengan pakaian, tas bahkan sepatu dan modelnya ada yang menggunakan ‘jendela’ agar Anda bisa mengintip bayi yang sedang asyik menyusu.

4. Teether. Untuk merayakan tumbuh gigi, berikan bayi teether atau mainan gigit-gigit. Selain sebagai mainan, teether bisa menjadi media perangsang pertumbuhan gigi, mengembangkan syaraf motorik halusnya seperti menggenggam, mengoyang-goyangkan teether, dan mengambil teether. Teether  bisa dijadikan sebagi pelampias  rasa gatal di gusi. Puting susu bunda bukan lagi satu-satunya sasaran gigitannya. Dengan teether, ritual menggigit puting Anda bisa dikurangi dan bye-bye rasa sakit!  Perhatikan   saat membeli teether. Pilih yang lembut, sesuai dengan ukuran mulut anak dan yang berisi gel. Karena teether berisi gel terasa lebih dingin ketika digigit daripada yang berisi air. Rasa dingin ini akan membantu mengurangi rasa gatal atau nyeri pada gusi bayi. 

5. Bra menyusui. Ibu menyusui  tetap boleh bergaya chic!  Tersedia bra menyusui dengan pilihan warna yang cantik dan glamour. Menjalani kegiatan menyusui pun menjadi lebih semangat  karena bra yang indah di pandang mata.  Tapi tetap diingat,  hindari bra yang  menggunakan kawat, karena dapat menahan payudara sehingga menghambat produksi ASI. Ayo, tampilkan payudara seksi dengan bra menyusui yang seksi!

6. Botol ASI.  Kembali bekerja bukan berarti bayi tidak mendapatkan ASI sebagai haknya. Botol-botol ASI perah yang dipilih, baiknya yang terbuat dari gelas atau kaca karena dinilai sebagai wadah ASI yang paling baik. Selain tahan terhadap panas, juga lebih mudah membersihkan lemak ASI dari permukaan gelas atau kaca. Cek kelekatan tutup botol agar ASI tetap dalam kondisi baik. Botol ASI perah dengan aneka warna menjadi hadiah yang memotivasi Anda untuk memerah ASI lebih banyak lagi untuk bekal bayi di rumah. 

7. Bantal Menyusui. Salah posisi menyusui, bisa berakibat lelah di bagian punggung, pinggang atau lengan tangan yang terasa hingga beberapa hari kedepan. Berkat nursing pillow atau bantal untuk menyusui ini, Anda bisa mengatasi semua keluhan tersebut. Bentuknya yang seperti huruf U mampu membantu Anda untuk memberikan posisi menyusui yang tepat. Tangan Anda dibantu agar tidak menumpu berat badan bayi karena badannya sudah ditumpu oleh bantal ini. Kenyaman yang Anda rasakan berimbas pada bayiAnda juga. Ia dapat menikmati ASI dengan posisi yang nyaman. Tak perlu takut, bukan bantal biasa ini juga bisa Anda bawa kemana-mana.

Calon Ayah Juga Takut

Ketakukan menanti kelahiran tidak saja dialami oleh calon ibu. Calon ayah pun memiliki ketakutan tersendiri. Cek beberapa di antaranya, mungkin salah satunya pernah atau akan Anda alami.

1. Tidak bisa memenuhi kebutuhan keluarga adalah ketakutan terbesar para calonayah dan ayah baru. Begitu bayinya lahir memang akan terjadi lonjakan biaya kebutuhan hidup. Para ayah baru juga seringkali khawatir tidak mampu memberi dukungan emosional kepada ibu dan bayinya.
2. Takut tidak bisa membantu saat persalinan. Lebih dari 80% ayah baru takut tidak mampu membantu maupun memberi dukungan pada istrinya  saat proses persalinan. Tidak sedikit ayah yang ngeri melihat darah, dan pingsan di ruang bersalin.
3. Takut terhadap kondisi kesehatan istri dan bayinya. Cukup banyak ayah yang ketakutan kehilangan istrinya karena meninggal akibat proses persalinan. Mereka tidak dapat membayangkan bila harus membesarkan bayinya sendirian!
4. Takut kemesraan dengan istri terganggu. Para ayah sering merasa khawatir begitu bayinya lahir, istrinya akan lebih mencintai dan memberi perhatian serta waktu lebih banyak pada si bayi, dan dia akan telantar.  Sebetulnya ini adalah bentuk kecemburuan ayah!

Hal yang Harus dilakukan saat KPD

Pecah ketuban bisa terjadi kapan dan dimana saja. Hal ini juga biasanya menandakan waktunya kelahiran. Lalu, apa yang harus dilakukan selanjutnya?

Ketika ketuban Anda pecah alami:

1.   Catat waktu ketuban Anda pecah. Ketuban pecah bukan berarti Anda langsung melahirkan, sekitar 80% persalinan baru terjadi dalam 24 jam setelah ketuban pecah.

2.   Perhatikan jumlahnya, apakah langsung mengalir atau hanya rembesan saja. Aliran ketuban biasanya diawali dengan Anda merasakan “ledakan” internal lalu cairan mengalir. Cairan akan lebih banyak keluar terutama saat kontraksi. Sementara rembesan ketuban seperti Anda mengompol atau cairan keluar saat Anda batuk. Berbeda dengan cairan vagina yang membuat celana dalam lembab, rembesan air ketuban akan membuat celana basah.

3.   Perhatikan warna cairannya, apakah berwarna bening, berdarah atau kehijauan. Warna ketuban kehijauan menandakan bayi stress, perlu segera dievaluasi.

4.   Segera ke rumah sakit. Beritahukan pada dokter mengenai kondisi ketuban (waktu pecah, jumlah dan warna). Informasi dari Anda akan menentukan tindakan apa yang harus dilakukan selanjutnya, apakah sudah mendekati waktunya Anda melahirkan atau belum.

Hindari. Jika ketuban pecah, hindari melakukan aktivitas berikut ini:

·        Memasukkan sesuatu ke dalam vagina, seperti tampon atau berhubungan seksual. Ketuban yang sudah pecah atau bocor tidak lagi dapat menahan kuman.

·        Berendam dalam air bersabun karena berisiko infeksi. Jika ingin mandi lebih baik menggunakan pancuran.

Gerakan Janin

Dari jumlah tendangan janin per hari,  Anda dapat mendeteksi kesehatan calon bayi. dr. Rima Iriwinda SpOG, Staf Muda di Departemen Obstetri dan Ginekologi FKUI-RSCM, menjawab berbagai pertanyaan seputar tendangan janin.

Pentingkah menghitung tendangan janin? Penting, karena menghitung gerakan atau tendangan janin merupakan salah satu metode yang dapat digunakan untuk memperkirakan kesehatan dan kesejahteraan janin. Metode ini dapat dilakukan setiap saat dan dimanapun. Saat ibuhamil merasakan gerakan janin, saat itu juga ibu  meningkatkan keterikatan atau bonding antara ibu dengan janin.

Apakah setiap ibuhamil perlu menghitung tendangan janinnya? Perlu dan sebaiknya ibuhamil menghitungnya setiap hari. Penghitungan bisa dilakukan sejak usia kehamilan 28 minggu (7 bulan) sampai persalinan. Menghitung gerakan janin terutama disarankan padakehamilan ber-risiko tinggi seperti pada ibu diabetes mellitus gestasional, hipertensi gestasional atau preeklampsia, janin cenderung kecil dan lainnya.
Namun, pada kehamilan tanpa faktor risiko pun dianjurkan.

Kapan janin mulai aktif menendang? Janin mulai bergerak sejak usia 7-8 minggu. Namun gerakan baru dirasakan ibu pada usia kehamilan 16-24 minggu, tergantung dari jumlah kehamilan sebelumnya, tebal lemak dan posisi plasenta. Bila posisi plasenta di rahim bagian depan atau ibu dengan lemak yang tebal, maka ibu akan merasakan gerakan janin lebih jarang. Ibu dengan kehamilan pertama pada umumnya lebih lambat mengenali gerakan janin dibandingkan ibu dengan kehamilan ke dua atau ke tiga.

Kapan ibu harus khawatir? Bila sudah melakukan pemantauan selama 2 jam dan tidak merasakan gerakan janin, lakukan cara-cara yang dapat menstimulasi gerakan janin.Kemudian lakukan pemantauan kembali selama 2 jam. Bila tidak dirasakan gerakan minimal 10 kali, periksa kondisi janin ke dokter. Dokter akan melakukan   pemeriksaan seperti ultrasonografi dan kardiotokografi untuk menilai kesejahteraan janin.

Kapan tendangan janin mulai dirasakan berkurang? Pada kehamilan trimester ketiga (32-41 minggu). Hal ini disebabkan ruangan janin untuk bergerak makin terbatas karena janin makin besar. Pada umumnya janin sudah tidak bergerak memutar, melainkan gerakan tendangan ekstremitas atau kepala dan bokong.

Apakah janin sungsang atau melintang bisa diketahui dari tendangannya? Ya.  Bila ibu terutama merasakan gerakan kaki atau tangan janin di bawah pusar dan bagian kepala atau bokong di kiri atau kanan perut kemungkinan janin melintang dengan posisi punggung di atas rahim (fundus). Pada janin sungsang, ibu akan merasakan bagian bulat dan keras di rahim bagian atas (fundus) dan gerakan janin terutama dirasakan dibagian bawah.

Bila gerak janin tak terasa. Tak perlu khawatir jika tak merasakan gerakan  janin pada usia 20 minggu. Berikut ini yang mempengaruhi seberapa cepat Anda bisa merasakan tendangan janin Anda.

·        Berat tubuh Anda.

·        Letak plasenta. Plasenta yang berada di depan terkadang menghalangi Anda untuk merasakan gerakan janin.

·        Jumlah anak yang Anda miliki. Pada kehamilan kedua lebih cepat terasa karena Anda sudah pernah merasakan sebelumnya

Kenapa Bayi Enggan Menyusu??

Ada kalanya si kecil memang menolak disusui ASI. Ada beberapa penyebab yang membuat bayi tampak enggan menyusu. Penyebab tersebut antara lain:

·        Bayi sudah diberi susu formula dari botol. Ini menyebabkan bayi bingung putting dan lebih senang mengisap dari dot botol yang lebih mudah diisap. Akibatnya bayi enggan berusaha saat menyusu pada ibu.

·        Teknik menyusui yang salah sehingga ASI yang keluar sedikit. Ini membuat bayi frustasi dan enggan menyusu.

·        Terganggu semburan ASI. Aliran ASI yang terlalu cepat dan deras membuat bayi kerap tersedak saat menyusu.

·        Suasana yang tidak menyenangkan, misalnya udara sangat panas, atau terlalu ramai, yang membuat bayi terganggu dan menolak disusui.

·        Rasa sakit yang didapat selama proses kelahiran membuatnya menolak menyusui, misalnya akibat proses kelahiran menggunakan alat, antara lain vakum. Aliran ASI terhambat karena payudara bengkak membuat bayi frustasi karena tidak mendapat cukup ASI.

·        Bagian kulit yang memar pada bayi yang belum pulih mungkin tertekan saat menyusu sehingga menimbulkan rasa tidak nyaman.

·        Bayi kurang sehat, misalnya pilek. Ini membuatnya kesulitan mengatur antara bernapas dan mengisap susu dengan baik sehingga ASI yang didapat juga sedikit. Ia menjadi lelah dan frustasi sehingga menolak menyusu.

·        Bayi yang sedang terserang sariawan, atau mulutnya terinfeksi jamur candida hanya mau mengisap beberapa kali, lalu berhenti dan menangis.

·        Dibatasi jadwal menyusuinya karena ibu mengandalkan pengetahuan melalui teori yang salah dan menyusui hanya pada jam- jam tertentu. Akibatnya bayi menjadi lapar, frustasi, dan menolak disusui.

·        Bayi yang memiliki lidah yang pendek kesulitan saat menyusu.

Coba perhatikan, mana yang menjadi penyebab si bayi enggan menyusu. Setelah ittu perbaiki keadaan, atau temui ahli yang dapat membantu Bunda menemukan penyebab dan mengatasinya.

Yang Perlu Diperhatikan

Jangan pernah menghentikan upaya Bunda dalam menyusui si kecil. Hal ini akan berpengaruh pada produksi ASI. Jika jadwal menyusu terlewatkan karena satu dan lain hal, cobalah tetap memompa atau memerah payudara terstimulasi dan ASI tetap berproduksi.

Teknik Menyusui Yang Benar

Salah satu penyebab bayi enggan menyusu adalah teknik yang salah. Untuk mengetahui bahwa teknik menyusu Bunda sudah benar, perhatikan hal dibawah ini:

·        Bayi tampak tenang

·        Badan bayi menempel pada perut Bunda

·        Mulut bayi terbuka lebar

·        Dagu bayi menempel pada payudara Bunda

·        Sebagian areola masuk kedalam mulut bayi, areola bawah lebih banyak yang masuk

·        Bayi Nampak mengisap kuat dengan irama perlahan

·        Putting susu tidak terasa nyeri

·        Telinga dan lengan bayi terletak pada satu garis lurus

·        Kepala bayi agak menengadah.

Alamat Klinik:

Permata Mansion

Blok EE 3 No. 5 Sawangan - Depok

081298215588(SMS)
Follow us twitter @BidanGemilang